青光眼“不勝防”,高危人群應“早設防”

發布日期:2017-03-28 青光眼 檢查 愛爾眼科 長沙 醫院

  3月12日至18日是一年一度的“世界青光眼周”。作為全球第二大致盲性眼病和排名首位的不可逆致盲性疾病,青光眼對人們健康與光明的威脅無疑是巨大的,但青光眼的防治知識卻遠不如其他常見疾病那樣普及,有不少患者直到接近失明甚至已經失明后才發現自己患有青光眼!

  到底是青光眼讓人“防不勝防”,還是我們對青光眼毫不“設防”?對此,愛爾眼科醫院集團青光眼學組的多位權威專家共同表示:對抗青光眼,關鍵在于及早“設防”。

  “視力小偷”令人“防不勝防”

  在中南大學愛爾眼科學院博士生導師、愛爾眼科湖南省區總院長林丁教授數十年的青光眼研究、診治經驗中,青光眼導致“單眼盲”的病例屢見不鮮。“許多患者一只眼睛已因青光眼幾近失明,但由于另一只眼沒有患病或尚未表現出明顯癥狀,他們往往是在一些偶然的場合下發現自己只有一只眼睛能看得見了。比如洗臉時遮住了好的那只眼睛,突然發現另一只眼睛看不見了。類似的情況在青光眼患者中可謂層出不窮。”

  發生這種情況的原因主要在于青光眼“視力小偷”這樣一個特點。林丁教授分析:患有青光眼的眼睛有可能在一段較長的時間里不紅、不癢、不腫、不痛,外表也看不出任何異常。但在不知不覺中,視野范圍會逐漸縮小。尤其當一只眼睛先發生異常的情況下,患者往往難以察覺。青光眼就像一個一點點地“偷取”患者視力的“小偷”,等患者有所察覺時,視力可能已經快要被“偷光”了。

  中南大學愛爾眼科學院碩士生導師、愛爾眼科長沙醫院葉長華副院長鄭重表示:青光眼造成的視力損傷通常是無法挽回的。在絕大多數情況下,患者一旦因青光眼導致失明或視力嚴重受損,不得不無奈地接受這一殘酷的結果。

  高危人群可及早安裝“防盜門”

  雖然青光眼容易令人“猝不及防”,但并非沒有防范之策。據原重慶市眼科學會主任委員、愛爾眼科重慶特區總院長賀翔鴿教授透露,只要能做到早發現、早治療,大多數青光眼患者的病情能夠得到有效的控制,為患者最大限度地保留現有的視力,而且早期治療的成功率也遠遠高于晚期。

  除了常見的藥物和手術治療,青光眼還有一種非常有效的預防手段。“青光眼的高危患者可以通過激光的方式進行預防,可以及時發現大部分青光眼。”林丁教授說,“這相當于給眼睛裝上一扇‘防盜門’,有效地將青光眼這個‘視力小偷’拒之門外。”

  林丁教授所說的“高危人群”,主要是指有家族青光眼病史的人。此外,糖尿病、高血壓、低血壓患者以及高度近視者都是青光眼的高發人群。這類人群特別需要配合醫生觀察自己的眼健康狀況。“其實,觀察也是一種有效的治療手段。高危人群在40歲以后一定要把自己列為觀察對象,以便及時發現,及早治療。”

  發現青光眼不能依賴常規體檢

  青光眼的誘發因素很多,而且在我們的生活中極為常見。林丁教授舉例說:“比如青光眼中常見的閉角型青光眼,勞累、暗環境、長時間閱讀、長期俯臥等都有可能增加其發作幾率。如果是閉角型青光眼的高危人群,在沒有接受過有效治療的情況下,即使是在電影院看一場電影都應該特別小心。”林丁教授同時指出,已接受過治療的閉角型青光眼患者則無需擔心這些問題,“這也是早發現、早治療的另一個好處。”

  “‘無癥狀不求醫’是許多中國人的一大健康難題,而青光眼的特點則是‘有癥狀就晚了’。”中南大學愛爾眼科學院碩士生導師、愛爾眼科沈陽醫院趙平院長說,“對于青光眼患者及其高危人群而言,眼健康最大的敵人是忽視。”

  也有患者認為:“我每年都進行體檢,每次體檢也都會檢查眼睛,沒有發現青光眼,可以不用擔心。”這正是賀翔鴿教授頗為擔心的一個問題——常規體檢對眼睛的檢查,主要是視力和明顯的眼病。而對于青光眼這種隱蔽性很強的眼病,常規體檢是無法滿足其檢查需求的。因此,40歲以上的人應當每年由專業的眼科醫生或眼科醫院進行專門的眼健康檢查。

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